利多卡因气雾剂

化学名称：N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺。

分子式：C14H22N2O分子量：234.34

溶液型每瓶 8 g，含利多卡因 450 mg，每揿含利多卡因 4.5 mg，每瓶 100 揿。

本品适用于皮肤和粘膜的局部麻醉，可用于口、鼻腔粘膜小手术、口腔科拔牙手术、脓肿切开术、可使咽喉气管等部位表面麻醉以降低反应性，使气管镜、喉镜、胃镜的导管易于插入。

用法：将本品除去帽罩壳，装上带有导管的喷头，竖直握住喷雾瓶，按需对准给药部位揿压喷头，即有药液雾粒喷出。利多卡因气雾剂使用方法图示1. 使用时，请将本品除去帽罩壳。2. 装上带有导管的喷头。3. 倒置竖直握住喷雾瓶，按需对准给药部位揿压喷头。用量：口、鼻腔、咽喉部小手术：局部喷雾二次，二次间隔 1-2 分钟，每次 3 揿，每揿 4.5 mg，总量 27 mg。喷后 1-2 分钟施术。胃镜、喉镜镜检插管：咽喉部喷雾二次，二次间隔 3 分钟，每次 2 揿，每揿 4.5 mg，总量 18 mg。气管镜镜检插管：咽喉部喷雾 3 次，每次间隔 1-2 分钟，每次 2 揿，每揿 4.5 mg，总量 27 mg。本品成人一次用量不得超过 100 mg（22 揿）。

未进行该项实验且无可靠的参考文献。

本品在剂量范围内应用无不良反应产生。

对本品过敏者禁用。

本品为压力容器，切勿受热，并避免撞击或自行拆启，以防危险。对于超剂量及个别敏感病人，可产生如下症状，如眩晕、惊恐不安多言、寒战等，也可出现面色苍白、出冷汗、胸闷、气短、呼吸困难等。对中毒反应处理原则是立即停止给药，给予吸氧，并按病情给予对症处理。过敏反应罕见。但对酰胺类药物有过敏史者的患者，请医生在使用过程中加强观察。使用时，请将本品除去帽罩壳，装上带有导管的喷头，倒置竖直握住喷雾瓶，按需对准给药部位揿压喷头。

利多卡因通过抑制产生和传导兴奋波所需要的离子流，以稳定神经膜，从而产生局部麻醉作用。利多卡因用在皮肤和粘膜，对周围神经作用快，弥散广，通透性强，对局部组织无刺激，对局部血管的扩张不明显。气雾剂是以喷雾的形式直接喷在局部皮肤和粘膜上，因此它的起效时间与粘膜吸收的速度相一致，喷用本品后 1-2 分钟即产生局部麻醉作用，持续时间为 15-20 分钟。

利多卡因从粘膜吸收的速度几乎可与静脉注射相比，一小时内可有 80%-90% 进入血液循环。进入血液后，大部分和血浆蛋白暂时结合，而后逐渐释放出来，蓄积于组织中，骨骼肌肉的蓄积量最大，红细胞内亦蓄积。当血浆内浓度下降时再释放出来，再分布到全身；利多卡因透过血脑屏障快，进入脑脊液亦快，并能透过胎盘屏障。利多卡因给药后，可有 3%-5% 以原形随尿排出，还有 3% 左右出现于胆汁，有 72% 以上从肝脏转化降解，转化降解产物随尿排出。

上海上药信谊药厂有限公司

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