单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液

单硝酸异山梨酯

250 ml:20mg

适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗。

以病人的反应调整剂量。一般有效剂量为 2～7 mg/小时,静脉滴注开始剂量 60ug/分钟,一般剂量 60～120ug/分钟。每日一次,10 天为一疗程。

这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。

和其它硝酸盐类药物一样,在使用过程中特别是在给药初期可能会因血管扩张,出现头痛、恶心等症状。

用于贫血、头部创伤、脑溢血、严重低血压或血容量不足、闭角型青光眼和对硝酸盐类药物敏感的患者。

使用中应密切观察病人的心率和血压。本品不适宜应用于孕妇和哺乳期妇女,对甲状腺机能减退、营养不良、严重的肝或肾病患者及体重过低者慎用。

单硝酸异山梨(ISMN)为硝酸异山梨酯(ISDN)的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回心血量,降低心脏前后负荷,从而减少心肌耗氧量。同时还可以通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区的血流供应,可以通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。

静脉注射后约 9 分钟内分布到总体液中，分布容积为 0.6～0.7 L/kg。ISMN 的蛋白结合率<5%，平均清除半衰期为 4～5 小时。老年人、肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别。ISMN 在血清中脱硝基后形成异山梨醇(大约 37%)和右旋山梨醇(大约 7%)，由尿中排出，此外 25% 以葡糖醛酸形式排出，2% 以原形排出，粪便中排出<1%。ISMN 的代谢产物均无扩血管作用。

化学名称为：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯分子式：C6H9NO6分子量：191.14

安徽丰原药业股份有限公司

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