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化学名称:本品的主要成份为厄贝沙坦,其化学名称为:2-丁基-3-[4-[2-(1 H-四氮唑-5-基)苯基]苯甲基]-1,3-二氮杂螺[4,4]壬-1-烯-4-酮。
分子式:C25H28N6O分子量:428.54
75mg
高血压病。
口服。推荐起始剂量为 0.15 g,每日一次。根据病情可增至 0.3 g,每日一次。对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意的患者,可加用小剂量的利尿剂(如噻嗪类)或其他降压药物。
目前尚无小于 18 岁患者用药安全性的资料。
常见的不良反应为:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是略微的,呈一过性,多数患者继续服药都极耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。文献报道本品不良反应发生率大于 1% 的有:消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染,但与空白对照组比没有显著性差异。大于 1%,但低于对照组发生率的有腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。低血压和直立性低血压发生率约为 0.4%。
对本品过敏者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。
1. 开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。2. 肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。3. 肝功能不全、轻中度肾功能不全及老年患者使用本品时不需调节剂量。
本品为血管紧张素 II(AngiotensinII,Ang II)受体抑制剂,能抑制 Ang I 转化为 Ang II,能特异性地拮抗 AT1受体,对 AT1的拮抗作用大于 AT28500 倍,通过选择性地阻断 Ang II 与 AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。本品不抑制 ACE、肾素、其他激素受体,也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。
据国外资料报道,本品口服后能迅速吸收,生物利用度为 60-80%,不受食物的影响。血浆达峰时间为 1-1.5 h,消除半衰期为 11-15 h。三天内达稳态。本品及代谢物经胆道和肾脏排泄。厄贝沙坦通过葡萄糖醛酸化或氧化代谢,体外研究表明,主要由细胞色素酶 P450 2C9 氧化。厄贝沙坦的血浆蛋白结合率为 90%。
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