富马酸亚铁片

富马酸亚铁

0.2g

抗贫血药。用于缺铁性贫血。

用药前须明确诊断，并尽可能找到缺铁的原因。如无铁剂注射指证，宜选用口服铁剂。口服铁剂有轻度胃肠反应，饭后即刻服用，可减轻胃部刺激，但药物吸收有所影响。如口服后胃肠道反应严重，则考虑改服其他铁剂或采用注射途径。

口服。预防用，每日 0.2 g(每日 1 片)；治疗用，1 次 0.2 g~0.4 g（1 次 1~2 片）；一日 0.6 g~1.2 g（一日 3~6 片）。

口服。1 岁以下，一次 35 mg，一日 3 次；1~5 岁，一次 70 mg，一日 3 次；6 岁~12 岁，一次 140 mg，一日 3 次。

详情见用法用量。

口服用的铁剂均有收敛性，服后常有轻度恶心、胃部或腹部疼痛，多与剂量有关。轻度腹泻或便秘也很常见。

血色病或含铁血黄素沉着症不伴缺铁的其他贫血(如地中海性贫血)；肝肾功能严重损害，尤其伴有未经治疗的尿路感染者。

对诊断的干扰：应用铁剂后，血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高，大便隐血试验阳性；前者易导致漏诊，后者则与上消化道出血相混淆。

酒精中毒；肝炎；急性感染；肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡结肠炎；胰腺炎；消化性溃疡。用药期间需定期做下列检查，以观察治疗反应：血红蛋白测定；网织红细胞计数；血清铁蛋白及血清铁测定。

铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分。血红蛋白为红细胞中主要携氧者。肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位，以助肌肉运动时供氧需要。与三羧循环有关的大多数酶和因子均含铁，或仅在铁存在时才能发挥作用。所以对缺铁患者积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足、粘膜组织变化及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正。

铁剂以亚铁离子形式主要在十二指肠及空肠近端吸收。对非缺铁者，口服摄入铁的 5%~10% 可自肠粘膜吸收。随着体内贮存量的缺乏，铁吸收量可成比例增加。所以对一般缺铁患者,20%~30% 摄入铁可被吸收。有机铁和高铁不易吸收。与食物同时摄入铁，其吸收量约较空腹时减少 1/3~1/2。铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环，以供造红细胞所用，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。蛋白结合率在血红蛋白中很高，肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低，铁蛋白或含铁血黄素也很低。铁在人体中每日排泄极微量，见于尿、粪、汗液、脱落的肠粘膜细胞及酶内，丧失总量每日为 0.5 mg~1.0 mg。女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄约 1.5 mg~2 mg。口服铁剂后不能自肠道吸收者均随粪便排除。

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