尼莫地平缓释片

本品主要成份为尼莫地平，其化学名为 2，6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸-2-甲氧乙基-(1-甲乙基)酯。分子式：C21H26N2O7分子量：418.45

60 mg(按 C21H26N2O7计)

用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋及轻中度高血压。

口服：一次 60～120 mg(相当于 1～2 片)，一日 2 次。

未进行该项实验，无相关儿童用药文献资料。

热感、皮肤潮红、血压下降（尤其原有血压升高者）、心率加快、头晕、头痛、胃肠不适、无力、末梢水肿。少数病人可能出现中枢神经系统过度反应的症状，如失眠、不安、激动、易激怒、多汗。个别病人可出现运动过度、情绪抑郁和血小板减少。

严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫痫药物同时服用。

脑水肿及颅内压增高患者须慎用。本品的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中患者中，应注意碱少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。肾功能严重损害者慎用。动物实验提示具有致畸性。

尼莫地平是 Ca2 +通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于 Ca2 +进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。本品通过有效地阻止 Ca2 +进入细胞内、抑制平滑肌收缩，解除血管痉挛。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉平滑肌的作用强，并且由于它具有很高的亲脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下腔出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达 12.5 ng/ml，临床可用于预防蛛网腔下腔出血后的血管痉挛，扩张脑血管， 增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。然而在人体应用该药的作用机制仍不完全清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。

本品口服吸收后，约 3～4 小时血药浓度达高峰，消除半衰期(t1/2β)为 3-5 小时。本品在肝脏和脂肪组织中浓度最高，在肝脏内 93～95% 的药物被代谢，代谢产物主要由胆汁排出，一部分由肾排出。

未进行毒理实验，无相关毒理文献资料。

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