左甲状腺素钠片

本品主要成份为左甲状腺素钠化学名称：O-(4-羟基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸单钠盐。

分子式：C15H10I4NNaO4分子量：798.86

（1）25 μg、（2）50 μg、（3）100 μg。

适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

口服 成人：一般最初每日用 25-50 μg，最大量不超过 100 μg，可每隔 2-4 周增加 25-50 μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为 50-200 μg/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以 12.5-25 μg 为宜，可每 3-4 周增加一次剂量，每次增加 12.5-25 μg。给药后应密切观察患者有否心率加快、心律不齐、血压改变，并定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加量或减少用量。

新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表：

用药后 2-4 周增加一个剂量（12.5 μg-25 μg），至临床表现及甲状腺激素水平完全正常。

剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。

患有非甲状腺功能低下性心衰、快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用，对本药过敏者禁用。

1. 老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血或糖尿病者慎重用药。2. 有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。3. 请将本品放在儿童不能接触的地方。

甲状腺激素类药，本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，在体内转变成三碘甲腺原氨酸（T3）而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。

经用131I 标记的左甲状腺素钠研究证明，甲状腺功能正常时半衰期（t1/2）为 7 天，组织中为 0.4 天，停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收 50%。绝大部分与血浆蛋白结合，约 80% 与甲状腺素结合球蛋白结合。主要在肝中代谢，大部分由尿中排泄。

深圳市中联制药有限公司

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