氨甲环酸注射液

本品为氨甲环酸的灭菌水溶液，主要成份为氨甲环酸，其化学名称为：反-4-氨甲基环己烷甲酸。分子式:C8H15NO2分子量:157.21辅料名称：注射用水。

10 ml：1 g2 ml：0.2 g

本品主要用于治疗急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血，本品尚用于：前列腺、尿道、肺、脑、子宫，肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）链激酶及尿激酶的拮抗物；人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出一血，以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症；用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病

中枢神经病变所致轻症出血，如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血，应用本品止血优于其他抗纤溶药，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性；至于重症有手术指征的患者，本品仅可作辅助用药；用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重度；血友病患者发生活动性出血，可联合应用本药。

静脉注射或滴注，一次 0. 25～0.5 g，一日 0.75～2 g。为防止手术前后出血，可参考上述剂量，为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血，剂量可酌情加大。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

本品不良反应较 6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。可有腹泻、恶心及呕吐；较少见的有经期不适（经期血液凝固所致）。由于本品可进入脑脊液，注射后可有视力模糊、头痛、头晕.、疲乏等中枢神经系统症状，特别与注射速度有关，但很少见。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

应用本品的患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者宜慎用；弥漫性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态，在未肝素化前，慎用本品。血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用；宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品安全。慢性肾功能不全时用量酌减，因给药后尿液中药物浓度常较高。治疗前列腺手术出血时，本品用量也应减少。必须持续应用本品者，应作眼科检查监护（如视力测验、视觉、视野和眼底）。

本品为抗纤维蛋白溶酶药，其化学结构与赖氨酸相似，能竞争性地阻滞纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到止血效果。未进行毒理实验且无可靠参考文献。

按体重静注 15 mg/kg，1 小时后血药浓度可达 20 μg/ml；4 小时后血药浓度为 5 μg/ml。本品能透过血脑屏障，脑脊液内浓度可达有效水平(1 μg/ml)，脑脊液中纤维蛋白降解产物可降低到给药前的 50% 左右，静注量的 90% 于 24 小时内经肾排出。本品在乳汁中分泌，其量约为母体血药浓度的 1%。

氨甲环酸

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