注射用克林霉素磷酸酯

克林霉素磷酸酯

0.6 g(按克林霉素计)0.25 g（按克林霉素计）

扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺病。皮肤和软组织感染、败血症。腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。

子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

深部肌肉注射或静脉滴注给药。中度感染：0.6 g~1.2 g/日，分 2~3 次给药；严重感染：1.2~2.7 g/日，分 2~3 次给药；或遵医嘱。儿童

中度感染：15~25 mg/kg/日，分 3 或 4 次给药；重度感染：25~40 mg/kg/日，分 3 或 4 次给药；或遵医嘱。肌肉注射需将本品用生理盐水配制成 50 mg/ml~150 mg/ml(或每瓶加 5 ml 生理盐水溶解)澄明液体并即时使用。静脉滴注需将本品 0.6 g 用 100~200 ml 生理盐水或 5% 葡萄糖液稀释成 ≤ 6 mg/ml 的浓度的药液，静脉滴注 30 分钟。

局部反应：肌肉注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛，长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。过敏反应：小数病人可出现药物性皮疹。对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微，为一过性。少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。极少数病人可产生伪膜性结肠炎。

本品与林可毒素、克林霉素有交叉耐药性，对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。

禁与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁配伍；与红霉素呈拮抗作用，不宜合用。肝、肾功能损害者及小于 4 岁儿童慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。如出现伪膜性肠炎，选用万古霉素口服一次 0.125~0.5 g，一日 3~4 次进行治疗。

本品为林可霉素的半合成衍生物，作用机制为抑制细菌蛋白质合成。本品抗菌谱与林可霉素相同，对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌等革兰氏阳性菌以及消化球菌、消化链球菌、脆弱类杆菌、梭杆菌属、真杆菌、丙酸杆菌等厌氧菌有抗菌作用，肠球菌对本品耐药。

克林霉素磷酸酯进入机体后在血液中碱性磷酸酯作用下很快水解为克林霉素。正常人的药代动力学表明：单次静脉滴注 0.6 g 克林霉素磷酸酯，血液中克林霉素立即达高峰，浓度为 11.09±2.02 mg/L，8 小时血浓度为 1.69±0.35 mg/L。单次肌注 0.6 g，血液中克林霉素 1~2 小时达高峰，浓度为 5.92±1.45 mg/L，8 小时血浓度为 2.51±0.91 mg/L，有效血浓度可维持 8 小时以上。克林霉素磷酸酯给药后，主要在肝内代谢，并经胆汁和粪便排泄，每 6 小时静脉滴注 0.6 g，胆汁浓度可达 48~55 mg/L，部分经尿排泄。静脉滴注和肌肉注射 0.6 g，8 小时排泄率分别为 11.72±1.33% 和 10.51±2.68%。

海口康力元制药有限公司