注射用头孢地嗪钠

头孢地秦钠

按头孢地秦（C<SUB>20H<SUB>20N<SUB>6O<SUB>7S<SUB>4）计算 1.0 g；1.5 g；2.0g

用于敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。

0.5 g 或 1.0 g 注射用头孢地地秦钠溶于 4 ml 注射用水，或 2.0 g 注射用头孢地秦钠溶于 10 ml 注射用水中，于 3～5 分钟内注射。

0.5 g、1.0 g 或 2.0 g 注射用头孢地地秦钠溶于 40 ml 注射用水、生理盐水或林格氏液中，20～30 分钟内输注。

0.5 g 或 1.0 g 注射用头孢地地秦钠溶于 4 ml 注射用水，或 2.0 g 注射用头孢地秦钠溶于 10 ml 注射用水中，臂肌深部注射：为防止疼痛，可将本品溶于 1% 利多卡因溶液中注射（此时须避免注入血管内）。

适应症剂量给药间隔时间每日总量疗程妇女无合并症下泌尿道感染1.0 g/2.0 g仅一次1.0 g/2.0 g一次其他上、下泌尿道感染——基础方案1.0 g/2.0 g一日一次1.0 g/2.0 g根据病情确定疗程——加至2.0 g12 小时4.0 g下呼吸道感染——基础方案1.0 g12 小时2.0 g一般 10～14 天为一疗程，根据病情调理——加至2.0 g12 小时4.0 g淋病0.25/0.5 g一次0.25/0.5 g一般一次肾功能受损病人，首次剂量同上，进一步治疗按下表调理剂量肌酐清除率血清肌酐每日总量10～30 ml/min5.2～2.5 mg/dl1.0～2.0 g＜10 ml/min＞5.2 mg/dl0.5～1.0 g全屏查看表格

儿童中使用本品尚无临床经验

可能出现皮肤过敏反应（荨麻疹）、药物热和可能危及生命的严重急性过敏反应。

恶心、呕吐各腹泻。在治疗过程中及治疗后最初几周内，如出现严重的持续性腹泻，应考虑有伪膜性肠炎的可能。

血清肝酶（ALT、AST、Y-GT、ALP、LDH）及胆红素升高。

可能发生血小板计数减少，嗜酸粒细胞计数增加，极少见溶血性贫血，疗程超过 10 天时应监测血象。

少数情况下，可见血清肌酐和尿素氮的暂时性升高。

注射部位可能出现炎症反应和疼痛。

对头孢菌素类过敏者禁用。

本品溶解后应尽早使用，室温下保存不超过 6 小时，2~8 ℃ 冰箱中不得超过 24 小时：在葡萄糖溶液中能长期保持稳定，应立即注射；不易溶于乳酸钠溶液中；不能与其它抗生素在同一溶液内混合，与青霉素或其它?-内酰胺类抗生素存在交叉过敏的可能。发生过敏性休克时，应立即停止注射，保留静脉插管或重新建立静脉插管，保持病人卧位，双脚抬高，气道通畅；紧急时立即静脉注射肾上腺素，继而给予糖皮质激素静脉注射，如 250～1000 毫克甲基强的松龙，可重复给药，随后静脉注射容量代用品；必要时采用人工呼吸、吸氧、抗组胺药等治疗措施。

本品为第三代注射用头孢菌素类抗生素。通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。本品主要对多种 G+和 Gˉ菌和厌氧菌有效。体外试验表明，本品对以下病原菌敏感：如金黄色葡萄球菌（不包括对甲氧苯青霉素耐药菌株）、链球菌属、肺炎球菌、淋病奈瑟菌（包括产?-内酰胺酶的菌珠）、脑膜炎奈瑟菌、卡他布兰汉菌、大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、克伯雷菌属、普通变形杆菌、普鲁威登菌属、摩根氏菌、嗜血流感杆菌、棒状杆菌属。本品对大多数细菌产生的?内酰胺酶稳定。本品对类杆菌属、不动杆菌属、粪肠球菌、李司忒菌属、支原体、衣原体无效。

单次静脉注射和滴注本品 0.5 g～2 g 后，平均高峰血药浓度分别可达 133～394 mg/L，肌注后生物利用度可达 90～100%。平均消除半衰期多为 2.5 小时左右，老年患者和肾功能减退者半衰期可延长。本品平均蛋白结合率为 81～88%，随浓度增高而降低。本品可分布进入腹水、胆汁、脑脊液、肺、肾、子宫内膜及其它盆腔组织等各种体液和组织。在体内不被代谢，给药量的 51～94% 于 48 小时内以原形从尿中排出。多次给药后，粪便中可排出给药量的 11～30%，胆汁中浓度甚高。

化学名称为：（6R，7R）-7-[（2-氨基-4-噻唑基）（甲氧亚氨基）乙酰氨基]-3-[[（5-羧甲基-4-甲基-2-噻唑基）硫]甲基]-8-氧代-5 硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸二钠盐分子式：C20H18N6Na2O7S4分子量：628.64

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