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奥扎格雷钠
20 mg(以 C13H11N2NaO2 计)40 mg(以 C13H11N2NaO2 计)80 mg(以 C13H11N2NaO2 计)
用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。
成人一次 80 mg,一天 2 次,溶于 500 ml 生理盐水或 5% 葡萄糖溶液中,静脉滴注,2 周为一疗程。
未进行该项实验且无可靠参考文献。
由于有出血的倾向,要仔细观察,出现异常立即停止给药。
偶有 GOT、GPT、BUN 升高。
偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感。
偶有荨麻疹、皮疹等,发生时停止给药。
偶有室上性心律失常、血压下降,发现时减量或终止给药。
偶有头痛、发热、注射部位疼痛、休克及血小板减少等。
可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。
对本品过敏者;脑出血或脑梗塞并出血者;大面积脑梗塞伴深度昏迷患者;有严重心、肺、肝、肾功能不全者,如严重心律不齐、心肌梗塞者;有血液病或有出血倾向者;严重高血压,收缩压超过 200 mmHg 者。
本品避免与含钙输液(林格氏溶液等)混合使用,以免出现白色混浊。
本品为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂,通过抑制血栓烷 A2(TXA2)的产生及促进前列环素(PGI2)的生成而改善两者间的平衡失调,具有抗血小板聚集和扩张血管作用。能抑制大脑血管痉挛,增加大脑血流量,改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常,从而改善蛛网膜下腔出血术后患者的大脑局部缺血症状和脑血栓(急性期)患者的运动失调。
据文献报道,奥扎格雷静脉滴注后,血药浓度-时间曲线符合二室开放模型,t1/2β为 1.22±0.44 h,Vd 为 2.32±0.62L/kg,AUC 为 0.47±0.08 μg•hr/ml。Cl 为 3.25±O.82L/h/kg,单次静脉注射本品,在血中消失较快。血中主要成份除游离奥扎格雷外,还有其β-氧化体和还原体。本品代谢物几乎没有药理活性。本品连续静脉输注时,2 小时内血药浓度达到稳态。半衰期最长为 1.93 h,血药浓度可测到停药后 3 h。本品大部分在 24 小时内排泄,停药 24 小时几乎全部药物经尿排出体外。
大鼠、狗静脉注射本品,大鼠高剂量组发现尿中电解质排泄量轻度增加,未见其他异常反应。大鼠最大耐受量为 125 mg/kg,狗最大耐受量为 10-12.5 mg/kg。
大鼠、兔本品静脉注射给药,结果动物体重增加受到抑制,大剂量时出现胚胎死亡,胎仔发育抑制和新生动物死亡等现象。大鼠致畸敏感期试验中,高剂量组出现内脏和骨骼畸形的胎仔轻度增加。
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