注射用环磷腺苷葡胺

化学名称：本品主要成份为环磷腺苷葡胺，系环磷腺苷与葡甲胺（摩尔比 1：1）的盐。

分子式：C10H12N5O6P·C7H17NO5分子量：524.42辅料：右旋糖酐 40，氢氧化钠

30 mg；60 mg；90 mg

用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合症、冠心病及心肌病，也可用于心律失常的辅助治疗。

1. 静脉滴注：加入 200-500 mL 5% 葡萄糖注射液溶解后静脉滴注，一日一次，一次 60-180 mg；2. 静脉推注：加入 20-40 mL 25% 或 10% 葡萄糖注射液溶解后缓慢静脉推注，一日一次，一次 90 mg。

目前尚不明确。

上市后监测到环磷腺苷葡胺注射剂的下列不良反应/事件，由于这些不良反应/事件是在无法确定总数的人群中自发报告的，因此不能准确估算其发生率。全身反应：寒战、畏寒、发热、乏力、面部水肿、外周水肿。皮肤及皮下组织：红斑、丘疹、风团、皮肤肿胀、潮红、紫绀、多汗、瘙痒、荨麻疹。心血管系统：心悸、心慌、心律失常（如心动过速、心动过缓）、血压降低、血压升高。胃肠系统：口干、口腔感觉缺失、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻。神经系统：头晕、头痛、震颤、感觉减退、抽动、烦躁不安、惊厥、意识模糊、意识丧失。呼吸系统：胸闷、胸痛、呼吸困难、呼吸急促、憋气、咳嗽、喉水肿。免疫系统：过敏反应、过敏性休克。肌肉骨骼及结缔组织：背痛、肌痛、肢体疼痛、肌无力。其他：输液部位疼痛与瘙痒、静脉炎、视物模糊、耳鸣。

1. 对药物中任一成分过敏者。2. 本品禁与氨茶碱同时静脉给药。

1. 滴注不应太快，用量在 150 mg 以上应在 90 分钟以上滴完。2. 如遇心悸、心慌，应停止用药，停药后症状自行消失。3. 环磷腺苷葡胺注射剂可引起过敏反应，严重者可出现过敏性休克。在用药前，应询问患者过敏史；用药后如果出现过敏反应或其他严重不良反应，应当立即停药并及时治疗。4. 本品辅料含右旋糖酐。既往有右旋糖酐引起严重过敏反应的报道。

环磷腺苷葡胺为非洋地黄类强心剂，具有正性肌力作用，能增强心肌收缩力，改善心肌泵血功能，有扩张血管作用，可降低心肌耗氧量，改善心肌细胞代谢，保护缺血、缺氧的心肌；能改善窦房结 P 细胞功能。

环磷腺苷葡胺进入人体，在血液中的半衰期为 60-150 min，由于其有较好的亲水性，尤其是脂溶性较强，较易透过脂溶性细胞膜进入心肌细胞内发挥作用，经磷酸二酯酶分解形成 5-AMP，再经 5-AMP 酶降解为腺苷和磷酸。环磷腺苷葡胺在用药后 10-20 min 后开始起作用，显效高峰时间在 1-2 小时，药效消失时间在 6-8 小时。

无锡凯夫制药有限公司

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