注射用盐酸普鲁卡因

本品主要成份为:盐酸普鲁卡因。

（2）0.5 g（以 C13H20N2O2·HCl 计）

局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、硬膜外麻醉及封闭疗法等。

临用前，用灭菌注射用水或其他适宜的溶媒溶解后使用。浸润麻醉：0.25%～0.5% 注射液，每小时不得过 1.5 g。阻滞麻醉：1%～2% 注射液。每小时不得过 1.0 g。硬膜外麻醉：2% 注射液，每小时不得过 0.75 g。

神经毒性：分为兴奋型和抑制型；①兴奋型表现为精神紧张、好语多动、心率增快、较重时有呼吸急促、烦躁不安、血压升高、紫绀甚至鸡肉震颤直至惊厥，最终导致呼吸心跳停止；②抑制型表现为淡漠、嗜睡、意识消失；较重时有呼吸浅慢、间歇呼吸、脉搏徐缓、血压下降、最终导致心跳停止。本品可有高敏反应和过敏反应，个别病人可出现高铁血红蛋白症；剂量过大，吸收速度过快或误入血管可致中毒反应。可产生皮疹或者荨麻疹，颜面、口唇或/和舌咽区浮肿。

对本品过敏者禁用。严重过敏体质者禁用；心、肾功能不全，重症肌无力等患者禁用。败血病患者，恶性高热者禁用。

给药前必须作皮内敏感试验，遇周围有较大红晕时应谨慎，必须分次给药，有丘肿者应作较长时间观察，每次不超过 30～50 mg，证明无不良反应时，方可继续给药；有明显丘肿者主诉不适者，立即停药。除有特殊原因外，一般不必加肾上腺素，如确要加入，应在临用时加，且高血压患者应谨慎。药液不得注入血管内，给药时应反复抽吸，不可有回血。因误入血中后由于剂量掌握不准致中毒。本品的毒性与给药途径、注速、药液浓度、注射部位、是否加入肾上腺素等有关，必须严格按本说明书的介绍给药，营养不良、饥饿状态更易出现毒性反应，应予减量。在心功能不全、肝肾功能差、甲亢、高血压、外周血管病时都应谨慎用药。由于用药不当导致意外死亡者均已屡见。给予最大用量后应休息 1 小时以上方准行动。脊椎麻醉时尤其须调节阻滞平面，随时观察血压和脉搏的变化。注射器械不可用硷性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒。在炎症及感染区组织的 pH 值下降，可是本品药效下降，吸收加快。注射部位应避免接触碘，否则会引起普鲁卡因沉淀。

江苏九旭药业有限公司

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