甲钴胺片

甲钴胺。

0.5mg

周围神经病。

口服。通常成人一次 1 片(0.5 mg)，一日 3 次，可根据年龄、症状酌情增减。

遵医嘱。

偶有皮疹发生(发生率 ＜ 0.1%)，出现后请停止用药。

偶有(发生率 5%-0.1%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。从事汞及其化合物工作的人员，不宜长期大量服用本品。

本品是一种内源性的辅酶 B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强。本品能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的运输正常化，对药物引起的神经退变具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的神经退变及自发高血压大鼠神经疾病等。在大鼠组织培养中发现本品可以促进卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。本品能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性恢复终板电位诱导，能使饲以胆碱缺乏饲料的大鼠脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。

一次性给药健康人一次口服 120 μg、1500 μg，无论哪个剂量，均在给药后 3 小时达到最高血药浓度，其吸收呈剂量依存性。服药后 8 小时，尿中总 B12的排泄量为用药后 24 小时排泄量的 40%-80%。连续给药观察健康人连续 12 周每天口服 1500 μg，至停药后 4 周的血清中总 B12浓度的变化值。给药 4 周后其值为给药前的约 2 倍，以后逐渐增加，到 12 周后达到约 2.8 倍，即使中止给药 4 周后仍显示为给药前的约 1.8 倍。

大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予本品 0.2、2.0、20 mg/kg/d，胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。

扬子江药业集团南京海陵药业有限公司

扬子江药业集团南京海陵药业有限公司