盐酸多巴酚丁胺注射液

本品主要成份：盐酸多巴酚丁胺。辅料：亚硫酸氢钠、依地酸二钠。

2 ml：20 mg (按多巴酚丁胺计)

用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。

成人常用量将多巴酚丁胺加于 5％葡萄糖液或 0.9％氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟 2.5-10 μg/kg 给予，在每分钟 15 μg/kg 以下的剂量时，心室和外周血管阻力基本无变化；偶用每分钟 ＞ 15 μg/kg，但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压增加[多数增高 1.33-2.67Kpa(10-20 mmHg)，少数升高 6.67Kpa(50 mmHg)或更多]，心率增快（多数在原来基础上每分钟增加 5-10 次，少数可增加 30 次以上）者，与剂量有关，应减量或暂停用药。

尚不明确。

(1)交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感。(2 对妊娠的影响,在人体应用未发生问题。(3)本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题。(4)梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。

①心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药；②高血压可能加重；③严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效；④低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正；⑤室性心律失常可能加重；⑥心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血；⑦用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。

对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小。能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。可降低外周血管阻力（后负荷减少），但收缩压和脉压一般保持不变，或仅因心排血量增加而有所增加。能降低心室充盈压，促进房室结传导。心肌收缩力有所增强，冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。由于心排血量增加，肾血流量及尿量常增加.本品与多巴胺不同，多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放，而是直接作用于心脏。

口服无效，静脉注入 1-2 分钟内起效，如缓慢滴注可延长到 10 分钟，一般静注后 10 分钟作用达高峰，持续数分钟.表现分布容积为 0.2L/kg.清除率为 244L/h，半衰期约为 2 分钟，在肝脏代谢成无活性的化合物。代谢物主要经肾脏排出。

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