盐酸酚苄明片

本品主要成份为：盐酸酚苄明。其化学名称为：N-（1-甲基-2-苯氧乙基）-N-(2-氯乙基)苯甲胺盐酸盐。

分子式：C18H22ClNO·HCl分子量：340.29

10 毫克

嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。周围血管痉挛性疾病。前列腺增生引起的尿潴留。

给药须按个体化原则，根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时每日 1 次 10 毫克（1 片），1 日 2 次，隔日增加 10 毫克（1 片），直至获得预期临床疗效，或出现轻微α受体阻断的不良反应。以 20-40 毫克（2-4 片）每日 2 次维持。

口服，开始按每公斤体重 0.2 毫克，每日 2 次；或按体表面积每平方米 6-10 毫克，每日 1 次。以后每隔 4 日增量 1 次，直至取得疗效。维持量每日按每公斤体重 0.4～1.4 毫克或按每平方米体表面积 12-36 毫克，分 3-4 次口服。

常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠刺激。少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡，偶可引起心绞痛和心肌梗死。

低血压。心绞痛、心肌梗死。对本品过敏者。

动物实验证明，长期口服可引起胃肠道癌。脑供血不足时使用本品需注意血压下降，可能加重脑缺血。代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快，致心功能失代偿。冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。用药期间需定时测血压。开始治疗嗜铬细胞瘤时，建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物，以决定用药量。反射性心率加速可加用β受体阻滞剂；与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。酚苄明过量时，不能使用肾上腺素，否则会进一步加剧低血压，这称为肾上腺素的反转效应。

盐酸酚苄明片是作用时间长的α-受体阻滞剂(α1、α2)。作用于节后α肾上腺素受体，防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用，使周围血管扩张，血流量增加。卧位时血压稍下降，直立时可显著下降。血压下降可反射性引起心率增快。致癌、致突变和生殖毒性 小鼠淋巴瘤体外艾姆斯氏(Ames，检查致癌物质)实验表明，盐酸酚苄明有致突变活性；小鼠微核实验(micronucleus test)则没有显示本品有致突变活性。大鼠或小鼠腹腔内连续注射盐酸酚苄明，能引起腹膜肉瘤。大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤，绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。在慢性口服实验中，大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高，与药物作用有关。未见盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。

口服后约 30% 的盐酸酚苄明在胃肠道吸收，半衰期（t1/2）约 24 小时，作用可持续 3-4 天。本品在肝内代谢，多数药物 24 小时内从肾及胆汁排出，少量在体内保留数天。

N-（1-甲基-2-苯氧乙基）-N-(2-氯乙基)苯甲胺盐酸盐化学结构式：分子式：C18H22ClNO·HCl

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