盐酸阿米替林片

本品主要成份为：盐酸阿米替林。其化学名称为：N，N-二甲基-3-[10，11-二氢-5 H-二苯并(a，d)环庚三烯-5-亚基]-1-丙胺盐酸盐。

分子式：C20H23N·HCl分子量：313.87

25mg

用于治疗各种抑郁症，本品的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。

口服，成人常用量开始一次 25 mg(1 片)，一日 2-3 次，然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日 150-250 mg(6～10 片)，一日 3 次，高量一日不超过 300 mg(12 片)，维持量一日 50-150 mg(2～6 片)。

6岁以下儿童禁用。6 岁以上儿童酌情减量。

治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡，震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、骨髓抑制及中毒性肝损害等。

严重心脏病、近期有心肌梗塞发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害，对三环类药物过敏者。

肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后 14 天，才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

本品为三环类抗抑郁药，其作用在于抑制 5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对 5-羟色胺再摄取的抑制更强，镇静和抗胆碱作用亦较强。

口服吸收好，生物利用度为 31%-61%，蛋白结合率 82%-96%，半衰期(t1/2)为 31-46 小时，表观分布容积(Vd)5-10L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲替林，自肾脏排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代谢和排泄能力下降，对本品敏感性增强，应减少用量。肝硬化和门脉系外科手术患者、肾衰患者需减量。

常州四药制药有限公司

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