盐酸雷尼替丁咀嚼片

雷尼替丁

咀嚼片剂;25 mg(按雷尼替丁计)。

消化性溃疡、返流性食管炎、佐林格-埃利森综合征及上消化道出血等。

0.15 g/次,2 次/日,早晚饭时服;或 0.3 g 睡前顿服;维持剂量为 0.15 g,睡前顿服。佐林格-埃利森综合征宜用大剂量,600 mg～1200 mg/日。肌注或缓慢静注,25 mg～50 mg/次,每 4～8h1 次。

100 mg～300 mg。儿童:口服,每次 2 mg/kg,3 次/日。成人十二指肠溃疡和良性胃溃疡 急性期治疗:标准剂量为 150 mg,每日 2 次,或夜间服 300 mg。大部分病人在 4 周内愈合,少部分在 8 周内愈合。十二指肠溃疡病人,用 300 mg/次,每日 2 次的治疗方案,4 周的治愈率高于 150 mg/次,每日 2 次或夜间服 300 mg 的方案,剂量增加并不引起不良反应发生率增加。

通常采用夜间服 150 mg/日。非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡 急性期治疗:150 mg,每日 2 次或夜间服 300 mg。疗程 8-12 周。

在非甾体类抗炎药治疗的同时,服用 150 mg,每日 2 次或夜间服 300 mg。手术后溃疡 150 mg,每日 2 次,绝大部分病人于 4 周内治愈,未能完全治愈的病人通常在接下来的 4 周愈合。胃-食管反流性疾病 急性反流性食管炎:150 mg,每日 2 次或夜间服 300 mg,治疗 8-12 周。中度至严重食管炎:剂量可增加至 150 mg,每日 4 次,治疗 12 周。

成人 150 mg 口服,每日 2 次。卓-艾综合征 初期 150 mg,每日 3 次,如需要可增加剂量,病人可很好地耐受高达 6 g/日的剂量。间歇性发作性消化不良 标准剂量为 150 mg,每日 2 次,治疗 6 周。预防重病患者的应激性溃疡出血或消化性溃疡引起的反复出血,一旦患者可恢复进食,可用 150 mg,每日 2 次,以替代注射给药。

于麻醉前 2 小时服 150 mg,和最好前一天晚服 150 mg。也可用注射剂。

可服用 150 mg,每 6 小时一次。如需要全身麻醉,应另外给予非颗粒的抗酸剂(如枸橼酸钠)。

消化性溃疡 2 -4 mg/kg 体重/次,每日 2 次,最高剂量为 300 mg/日。

(肌酐清除率小于 50 mL/分)150 mg/日。长期非卧床腹透或长期血透的病人,于透析后应立即口服 150 mg。

常见头痛及眩晕。可引起 ALT 可逆性升高(雷尼替丁肝炎)。偶有发热、男性乳房发育、肾炎及静注部位瘙痒、发红等。

对本药过敏者及有急性卟啉症病史者禁用。妊娠 B 类。肝肾功能降低者应调整剂量。胃溃疡病人在开始治疗前应排除恶性肿瘤的可能性,因为本药可掩饰胃癌的症状。本药与非甾体抗炎药同时服用者,应定期进行检查,特别是老年人和有消化性溃疡史的病人。

本品为阻织胺 H2-受体拮抗剂。能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸减少,胃蛋白酶活性降低而且具有速效和长效的特点。

口服 tmax 约 1～3 h,生物利用度约 49%。t1/2 约 2.1～3.1 h。大部分以原形经肾脏排泄。本药生物利用度稳定在 50% 左右。口服 150 mg 后,2～3 小时达到峰浓度,通常在 300-550 ng/mL 之间,其血药浓度与剂量成正比。本药不被广泛代谢。主要经肾小管分泌而消除。消除半衰期为 2～3 小时。静脉注射后剂量的 93% 经尿排出,5% 在粪便排出;口服剂量的 60～70% 经尿排出,25% 在粪便排出。静脉注射剂量的 70% 和口服剂量的 35% 以药物原形排出。口服和静脉给药后的代谢相似 ;剂量的 6% 在尿中以 N-氧化物,2% 以 S-氧化物,2% 以去甲基雷尼替丁以及 1～2% 以糖酸衍生物形式消除。本药作用时间相对持久,所以单剂量 150 mg 可有效地抑制胃酸分泌长达 12 小时。

化学名称为：N'-甲基-N-〔2-〔〔〔5-〔(二甲氨基)甲基〕-2-呋喃基〕-甲基〕硫代〕乙基〕-2-硝基-1，1-乙烯胺盐酸盐分子式：C13H22N4O3·HCl分子量：350.87

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