盐酸青藤碱肠溶片

本品主要成份为盐酸青藤碱。化学名称：7，8－二去氢－4－羟基 3，7－二甲氧基－17－甲基－9α，13α，14α－吗啡烷－6 酮盐酸二水合物。分子式：（C19H23NO4·HCl·2 H2O）分子量：401.9

20mg

用于急性关节炎及类风湿性关节炎。

口服。一日 3 次，一次 1～4 片，饭前服或遵医嘱。前期一次 1～2 片，一日 3 次；三日后可递增至一次 3～4 片，一日 3 次。一个月为 1 个疗程，类风湿病患者可连服 2～3 个疗程，病情缓解后，仍可继续服用一段时间以巩固疗效，剂量可适当减少。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

少数病人出现皮疹或白细胞减少现象，停药后即可消失。

对本品过敏者禁用。

1.由于本品具有较强的组胺释放作用，服药初期部分患者可能出现关节短时间潮红、出汗、痛、肿、皮肤瘙痒等反应，这是本品独特的作用机制所引起的有效反应，一般无需处理，可自行消失（一过性），如不能耐受可适当减少剂量或遵医嘱。2.严重哮喘患者请在医生指导下用药或慎用。3.孕妇或哺乳期妇女慎用。4.长期服用应定期检查血象。

药理本品是通过下丘脑－垂体－肾上腺系统，增强肾上腺皮质激素的分泌，起到非特异性抗炎作用。本品对大鼠蛋清性或甲醛性脚肿均有显著的抑制作用，当切除肾上腺或垂体时，其抗炎作用消失。这一试验说明盐酸青藤碱对佐剂性关节炎具有抗炎作用，并且这一作用与肾上腺和垂体密切相关。本品能降低正常大鼠肾上腺内 Vc 的含量。由于肾上腺内 Vc 参与胆固醇转变为固醇类激素，所以肾上腺内 Vc 含量的降低，说明盐酸青藤碱增强了肾上腺皮质激素的分泌。在戊巴比妥麻醉后，盐酸青藤碱增强肾上腺皮质激素分泌的作用消失。由于，戊巴比妥对下丘脑有抑制作用，说明盐酸青藤碱的抗炎作用与下丘脑密切相关。本品可提高痛阈，镇痛作用较强。小鼠热板法，电刺激法以及家兔热刺激法均证明，盐酸青藤碱具有显著的镇痛作用。猴长期皮下注射盐酸青藤碱，停药观察 72 小时，无任何异常反应，表明盐酸青藤碱无成瘾性。盐酸青藤碱对人体外周血单细胞合成细胞因子 IL-1、IL-2、IL-6 和 TNF 均有明显抑制作用，并能使细胞免疫功能升高、体液免疫不同程度的降低。毒理急性毒性试验结果：小鼠口服半数致死量为（580±51）mg/kg。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

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