硫酸钡（I型）干混悬剂

硫酸钡（Ⅰ型）

100%(W/V)

硫酸钡干混悬剂适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查，也可用于消化道双对比检查。

将本品加水调制成所需浓度后使用。通常采用的引入方式有口服、小肠灌肠和结肠灌肠等。⑴食道检查 口服钡剂［浓度 60％～250％（W/V）］15~60 ml,可立即观察食道及其蠕动情况；在服钡剂前，先服产气药物，可作食道双对比检查。⑵胃及十二指肠双对比检查 禁食 6 小时以上，口服产气药物，待胃内产生 CO2气体 300～500 ml 后，可先口服钡［200％～250％（W/V），粘度 150~300 毫帕秒］70~100 ml,令病人翻转数圈，让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可，如有必要可再加服 150 ml 的钡剂；如在造影检查前 20 分钟，给病人使用低张药物（如注射山莨菪碱，或口服阿托品等），并口服清胃酶清洗胃液，再行双对比检查，胃粘膜表面结构可更清晰显示。⑶胃肠单对比随访检查 禁食６小时以上，口服浓度 40%~120%（W/V）钡剂 240~480 ml 后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况；15~30 分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况；1 个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况；2～６个小时后可观察回盲区和右半大肠。⑷小肠灌肠检查 禁食８～１2 小时，将浓度 30%~80%（W/V）的钡剂 800～2400 ml 经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠，行逐段小肠检查。如有必要可不进行单对比检查而直接行双对比检查。⑸结肠灌肠检查 检查前 1~3 天进流汁或半流汁饮食，必要时用适量泻剂，并于检查前 1~2 小时清洁肠道。经肛门插管入结肠，注入造影剂充盈整个大肠进行造影。注入浓度 20%~60%（W/V）钡剂后，进行透视和摄片，为单对比造影；然后排出大部分钡剂，再注入气体充盈大肠，为双对比造影。行直接大肠双对比造影时，先通过导管注入浓度 60%~80%（W/V）钡剂 150~300 ml，转动体位并注入气体，使钡剂和气体充盈整个大肠，行双对比造影。为取得良好效果，往往在注入造影剂之前，肌内或静脉注射高血糖素（Glucagon）或山莨菪碱之类低张药。

食道造影：用少量调成糊状吞服。胃肠造影：用本品 100~200 g 加水 200~500 ml 调匀服用。钡灌肠：用本品 200 g 加水 1000 ml 调匀灌肠。

口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状；使用不当也可发生肠穿孔，继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿，严重者也可致死。钡剂大量进入肺后，可造成机械刺激和炎症反应，早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润，以后在沉积的钡盐周围发生纤维化，形成钡结节。

①急性胃肠穿孔；②食管气管瘘和可疑先天性食管闭锁；③近期内食管静脉破裂大出血；④结肠梗阻；⑤咽麻痹。

硫酸钡必须严格按药典规定检查，不得含有可溶性钡盐。

①急性胃肠穿孔；②食管气管瘘和可疑先天性食管闭锁；③近期内食管静脉破裂大出血；④结肠梗阻；⑤咽麻痹。

①急性胃、十二指肠出血；②小肠梗阻；③习惯性便秘。

①结肠梗阻；②习惯性便秘；③巨结肠；④重症溃疡性结肠炎；⑤结肠套叠。做过结肠活体病理检查后 1~2 周方可进行钡剂灌肠，以免发生结肠穿孔。

钡盐能吸收较多量 X 线，进入体内胃肠道或呼吸道等腔道后与周围组织机构在 X 线图像上形成密度对比，从而显示出这些腔道的位置、轮廓、形态、表面结构和功能活动情况。细而均匀型钡剂多为合成钡，颗粒细而均匀，多为圆形，比重较轻，沉降慢且一致，适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查。由于细而均匀性钡剂最佳显影浓度低，对胃小区等粘膜相微细结构显示不如粗细不均匀者好。

本品口服或灌入胃肠道后不被吸收，以原形从粪便排出。进入支气管后大部分咳出，小量进入肺泡，沉积于肺泡壁，或被吞噬细胞吞噬运送到肺间质和淋巴系统，但速度十分缓慢，故不宜于做支气管造影。

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