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硫酸长春花碱。
10 ml:10mg
主要用于实体瘤的治疗。对恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、绒毛膜癌疗效较好,对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、肾母细胞瘤及单核细胞白血病也有一定疗效。霍奇金病及恶性淋巴瘤,亦可用于治疗绒毛膜上皮癌与乳腺癌。
成人剂量为每千克体重 150 μg(一般 10 mg),儿童剂量为每千克体重 250 μg,用等渗盐水或 5% 葡萄糖 20~30 ml 稀释后静注或在输液时冲入,每周 1 次。首次剂量可较小,以后视情况加大剂量,但一般每次剂量不应超过每千克体重 300 μg。一般以 4~6 周,总量 60~100 mg 为 1 疗程。
每次 10~30 mg。
白细胞减少。恶心、呕吐、便秘、口疮、腹泻、厌食、腹痛、直肠出血、喉炎、出血性小肠结肠炎、消化性溃疡出血。麻木、异物感、外周神经炎、抑郁、肌腱深反射消失、头痛、惊厥。全身不适、软弱、头晕、肿瘤部位疼痛、皮疹、脱发。静注时药物溢出血管外,可导致蜂窝织炎及静脉炎。
白细胞减少的病人。
存在细菌感染时,待感染控制后才可开始使用。恶液质、大面积皮肤溃疡者慎用。用药期间应严密监测血象。静脉注射,冲入静脉时避免日光直接照射,漏于血管外必须及时处理(参考氮芥外漏的处理),否则可发生局部组织坏死。
该品系由夹竹桃科植物长春花中提出的一种生物碱,为细胞周期特异性抗肿瘤药。作用于 G1、S 及 M 期,并对 M 期有延缓作用。能干扰增殖细胞纺锤体的形成,使有丝分裂停止于中期。并有免疫抑制作用。对何杰金氏病、绒毛膜上皮癌疗效较好,对急性白血病、乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、头颈部癌、口咽部癌、单核细胞白血病均有一定疗效。对淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、肾母细胞瘤、恶性黑色素瘤也有效。主要抑制微管蛋白的聚合,而妨碍纺锤体微管的形成,使有丝分裂停止于中期。也可作用于细胞膜,干扰细胞膜对氨基酸的转运,使蛋白质合成受抑制,亦可抑制 RNA 合成。长春碱抗瘤谱较广,在 0.05~0.1 mg/kg 剂量时对小鼠 L1210 白血病、艾氏腹水癌、S180、C3 H 小鼠自发性及转移性乳腺癌等均有明显抗肿瘤活性,对移植于地鼠颊囊中的绒癌细胞的生长亦有抑制作用。
口服吸收差,需静脉给药。静注长春碱后迅速分布于各组织,很少透过血脑屏障,蛋白结合率 75%。血将药物的清除呈双向型,t1/2α为 4.5 分钟,t1/2β为 190 分钟,末梢消除相 t1/2γ为 24 小时左右。在肝内代谢,大部分随胆汁排出,用药后 3 日内 33% 随粪便排出,其中主要为代谢物,21% 以原型随尿排出。
Mayne Pharma Pty Ltd.