精蛋白人胰岛素混合注射液（30R）

化学名称：人胰岛素

分子式：C257H383N65O77S6分子量：5807.69辅料：甘油、磷酸氢二钠、苯酚（2.5 mg/mL）、硫酸鱼精蛋白。

10 mL：400IU。

1 型或2 型糖尿病。

本品为白色或类白色的混悬液，于早晚餐前 30 分钟左右皮下注射，但需由医生根据每位患者的病情决定适宜的注射剂量和时间。

首先洗净双手，检查所取胰岛素的外观正常后，去掉塑料保护膜，露出橡胶瓶塞，将药瓶放置于双手掌心轻轻滚动，直至该胰岛素呈均匀混悬液；其次用 75% 酒精擦瓶塞，将注射器吸入相当于胰岛素剂量的空气，将针头插入瓶塞，注入管中的空气，将注射器和药瓶倒置，用一手紧握并轻轻摇动，确定注射针头的顶部在液面之下后用另一手将推进器往后拉，以抽取正确的药量，抽出针头前，检查针管中有无气泡，如有气泡可将针管垂直，用手指轻弹针管外壁，使气泡排出，再抽取正确剂量的胰岛素，抽出针头，注意切勿使针头接触任何物品，以防污染。

选择皮肤较松的部位，如上臂、大腿、臀部及腹部等，注射部位要轮流交替，两周内同一部位不能连续注射两次，每次注射部位应与上次注射部位间隔 1 cm 左右。

选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，1-2 分钟挥发后，用手捏起或按平以固定注射部位的皮肤，将注射器针头与皮肤形成约 45 度角，刺入皮肤，注射胰岛素，抽出针头后用消毒棉球轻压注射部位数秒钟，但不要按摩注射部位，以免损伤皮下组织和造成胰岛素渗出。

因每位糖尿病患者的具体情况不同，使用胰岛素的剂型、剂量、注射时间也不同，另外胰岛素的用量也受食物、从事的工作或运动量的影响，所以必须在医生的指导下用药。患者有恶心、呕吐等疾病时，或在运动中或运动后，准备旅行等，都必须与您的医生保持联系，随时和医生讨论调整胰岛素的剂量。

儿童使用本药时，应注意运动量、饮食，以便于更好控制血糖。使用时应按医生调节的剂量，由家长或医生进行注射操作。

低血糖是胰岛素治疗中最频繁发生的不良反应，低血糖症状常突然出现。据文献报道，偶有注射局部红肿、瘙痒等过敏反应及局部皮下脂质萎缩或脂质增生。全身过敏反应（全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例可危及生命）罕有报道。脂质营养不良皮下注射胰岛素很少引起脂质萎缩或脂质增生。如发生上述情况，必须告知医生，改变注射技巧可能对此有所改善。胰岛素过敏局部过敏反应：患者偶有注射部位红肿、瘙痒现象称为局部过敏，通常在几天或几周内消失，某些情况下，也可能由其他原因引起而与注射胰岛素无关。如皮肤消毒剂的刺激、注射技术不佳等，如有局部反应发生，立即告知医生。全身过敏反应：这种机会发生较少，一旦发生则病情严重，是对胰岛素的全身过敏。症状包括：全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例可危及生命。如果有上述反应，必须立即通知医生。

低血糖有胰岛素过敏史者禁用。

糖尿病病人应定期检查血糖或尿糖，如果血糖检查持续高于或低于正常值或尿糖持续阳性，表示糖尿病未得到适当控制，必须通知医生，经常保持足够的胰岛素，以及注射器和针头，经常佩带糖尿病病人识别证件，以确保离家发生并发症时能得到适当的治疗。胰岛素应用中的任何改变都必须小心，应在医生指导下进行，每次使用胰岛素之前都应仔细检查胰岛素的纯度、效价、注册商标、类型、种属（牛、猪、人）、生产方法（人胰岛素、动物提纯胰岛素）是否是医生所建议的，任何一项的改变都会导致剂量的改变。以往使用动物胰岛素的病人，在换用本品时，必须在医生指导下调整剂量。取药前应仔细检查瓶盖是否完好，并仔细查看瓶签上的名称、字母标志，以确认所取的药品与医生所开的处方一致。抽取药液前要先检查瓶内内容物的外观，本品应为白色或类白色的混悬液，如果振摇后瓶底仍有沉淀，或有团块状漂浮物切勿使用，如果发现任何异常或需要改变胰岛素剂量时，必须立即向医生咨询。胰岛素应贮藏于冰箱中，2-8 ℃ 保存，切勿冷冻或接近冰格，冰冻过的胰岛素不可使用。一定不要使用超过有效期的胰岛素，若所买的药品保护盖不严，一定要退回药房。一次性使用的注射器不得重复使用，针头和注射器不得与他人共用，可重复使用的注射器用前必须经过消毒（平常一般可用煮沸法消毒，外出旅行时用 91% 的异丙醇消毒比较方便）。

本品为利用重组 DNA 技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。可调节糖代谢，促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，促进葡萄糖转变为糖原贮存于肌肉和肝脏内，并抑制糖原异生，从而降低血糖。

本品皮下注射因个体差异，药物的起效和持续时间差异较大，一般注射后 30 分钟起效，2-8 小时达高峰，持续约 24 小时。

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