胶体磷[32P]酸铬注射液

磷[32P]酸铬

370MBq

用于控制癌性胸腹水和某些恶性肿瘤的辅助治疗。

腹腔内注射，一次 296-444MBq（8-12mCi），用氯化钠注射液稀释后注入，注射后 24 小时内必须经常变动体位，使放射性胶体在体腔内分布均匀。胸腔内注射，一次 148-222MBq（4-6mCi），用氯化钠注射液稀释后注入，一般 4-6 周后可重复注射。胶体磷[32P]酸铬一般不用于静脉注射。

禁用。

腔内放射性胶体治疗很少出现全身反应。偶有乏力、头晕或恶心等胃肠道反应，并发症有白细胞减少，误入肠道和粘连包裹腔时可引起放射性肠炎或局限性放射性炎症。

癌肿晚期极度恶病质者；胸腹腔术后已有一定时间，形成局限性粘连或包裹性积液者；伤口渗液或因引流无法暂时关闭体腔者；白细胞、血小板明显下降，肝肾功能极度不良者。

本品仅限在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用。治疗前应检查：血常规、血小板、肝肾功能；按胶体磷[32P]酸铬注射途径预先用99mTc 胶体显像，以确定有无腹腔内粘连。尽量减少腔内积液，以免使注入的放射性胶体被稀释，此外，治疗后短期内不要抽液。如误注入血管内，可使肝、脾及骨髓受到有害的照射。

本品为颗粒极细的磷[32P]酸铬胶体，属惰性物质，本身无药理作用。注入体内后不溶解于体液，因而不被吸收，大部分停留在注射部位，或均匀地附着在体腔内壁和肿瘤组织表面，或被肿瘤近旁淋巴管及淋巴结中的网状内皮系统吞噬细胞所吞噬，使放射性胶体较多地浓聚在肿瘤病灶中及附近。32P 放出的纯β射线能量较高，可对渗出液内的游离癌细胞和散播在浆膜表面的肿瘤结节进行照射，直接杀死癌细胞，也能直接破坏浆膜表面粟粒样转移灶使其趋向纤维化，还可促使内皮下层纤维化，局部血管和淋巴管闭塞，以及浆膜脏层和壁层粘合而使渗出液减少。但对邻近器官无明显影响。

胶体磷[32P]酸铬注入体腔后不被吸收，最初 1 小时内基本滞留在体腔内，以后由于吞噬细胞吞噬及流入淋巴管和血液而迅速下降，至 24 小时时，停留在体腔内者仅 10% 左右，大多数聚集在肝、脾内，尿中排出。

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