静注人免疫球蛋白（PH4）

主要成份：本品蛋白质中 95% 以上为人免疫球蛋白，来源于健康人血浆。辅料：麦芽糖

1.25 g/瓶（5%，25 mL）2.5 g/瓶（5%，50 mL）5 g/瓶（5%，100 mL）

原发性免疫球蛋白缺乏或低下症原发性血小板减少性紫癜重症感染

用法：直接静脉滴注或以 5% 葡萄糖稀释 1-2 倍作静脉滴注，开始滴注速度为 1.0 mL/分钟（约为 20 滴/分），持续 15 分钟后若无不良反应，可逐渐加快速度。最快滴注速度不得超过 3.0 mL/分钟（约 60 滴 1 分）。用量：遵医嘱。推荐剂量：1. 原发性免疫球蛋白缺乏或低下症：首次剂量：400 mg/kg 体重；维持剂量：200-400 mg/kg 体重，给药间隔时间视病人血清 IgG 水平和病情而定，一般每月一次。2. 原发性血小板减少性紫癜：每日 400 mg/kg 体重，连续 5 日。维持剂量每次 400 mg/kg 体重，间隔时间视血小板计数和病情而定，一般每周一次。3. 重症感染：每日 200-300 mg/kg 体重，连续 2-3 日。

未专门进行该项针对性试验研究，且无系统可靠的参考文献。

1. 国外临床试验同类的国外上市产品在超过 5% 的临床试验受试者中观察到以下常见不良反应：头痛、寒战、发热、疼痛、乏力、背痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、输液部位反应、皮疹、瘙痒、荨麻疹、高血压、低血压、心动过速等。2. 国内上市后监测本品及同类的国内上市产品监测到如下不良反应/事件，由于这些不良反应/事件是在无法确定总数的人群中自发报告的，因此不能准确估算其发生率：（1）全身性损害：畏寒、高热、胸痛、不适、苍白、乏力、眶周水肿、水肿、全身酸痛等。（2）皮肤及其附件损害：斑丘疹、红斑性皮疹、局限性皮肤反应、表皮松解、多发性红斑、皮炎（如大疱性皮炎）、出汗增加等。（3）免疫功能紊乱和感染：过敏反应、过敏样反应、输液反应、过敏性休克等。（4）心血管系统损害：紫绀、心悸、高血压、心律失常等。（5）神经系统损害：头晕、昏迷、意识丧失、震颤、肌肉不自主收缩、感觉减退等。（6）呼吸系统损害：呼吸困难、呼吸急促、呼吸暂停、喘息、喉头水肿、呼吸功能不全、输血相关急性肺损伤、低氧血症等。（7）血管损害和出凝血障碍：潮红、静脉炎等。（8）精神障碍：激越、精神障碍、嗜睡等。（9）代谢和营养障碍：高血糖。（10）血液系统损害：白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞缺乏等。3. 国外上市后监测同类的国外上市产品还监测到如下不良反应/事件，由于这些不良反应/事件是在无法确定总数的人群中自发报告的，因此不能准确估算其发生率：（1）皮肤及其附件损害：史蒂文斯-约翰逊综合征等。（2）神经系统损害：癫痫发作、无菌性脑膜炎等。（3）呼吸系统损害：急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、支气管痉挛等。（4）血管损害和出凝血障碍：血栓形成等。（5）血液系统损害：血浆黏度增加、溶血反应等。（6）泌尿系统损害：肾功能损害等。

1. 对人血免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。2. 有抗 IgA 抗体的选择性 IgA 缺乏者。

本品专供静脉输注用。直接输注时，应特别注意缓慢给药，快速输注可能出现血压降低。如需要，可以用 5% 葡萄糖溶液稀释本品，但糖尿病患者应慎用。监测急性肾功能衰竭患者的肾功能，包括血尿素氮、血肌酐和尿量。对于肾功能不全或衰竭的患者，要以最小的速度输注。易感患者使用本品可能引起肾功能异常。连级使用或间隔一段时间后给药时，有可能出现休克等副作用。应充分观察使用过程。制品打开后应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用。有严重酸碱代谢紊乱的病人应慎用。制品为无色澄清液体，如有异物，絮状物，沉淀或瓶子有裂纹，过期失效，不可使用。严禁冰冻，冰冻后的制品不可使用。本品为人血液制品，尽管经过筛检及灭活病毒处理，仍不能完全排除含有病毒等未知病原体而引起血源性疾病传播的可能。可能发生血栓性事件。监测有血栓形成事件已知危险因素的患者；对有高粘血症风险患者的血液粘度进行基线评估。对于有血栓形成风险的患者，要在最小剂量下缓慢输注。可能发生无菌性脑膜炎综合征，特别是在高剂量或快速输注时。可能发生溶血性贫血。监测溶血和溶血性贫血患者的临床体征和症状。

本品含有广谱抗病毒、细菌或其他病原体的 IgG 抗体，另外免疫球蛋白的独特型和独特型抗体能形成复杂的免疫网路，所以具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后，能迅速提高受者血液中的 IgG 水平，增强机体的抗感染能力和免疫调节功能。

生物半衰期为 21-24 天。免疫缺陷症病人由于其 IgG 的生成和代谢能力不同，因而半衰期变异较大。

绿十字（中国）生物制品有限公司

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