黄体酮注射液

黄体酮。

苯甲醇、大豆油（供注射用）。

1 ml：20mg

用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产（因黄体不足引起者）、经前期紧张综合症的治疗。

先兆流产，一般 10～20 mg，用至疼痛及出血停止；习惯性流产史者，自妊娠开始，一次 10～20 mg，每周 2～3 次；功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于 7 mg 时，一日 10 mg，连用 5 天，或一日 20 mg 连续 3～4 天；闭经，在预计月经前 8～10 天，每日肌注 10 mg，共 5 天；或每日肌注 20 mg 3～4 天；经前期紧张综合症，在预计月经前 12 天注射 10～20 mg，连续 10 天。

未进行该项实验且无可靠参考文献。

偶见恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀、长期连续应用可引起月经减少或闭经、肝功能异常、浮肿、体重增加等。注射部位皮疹、瘙痒、疼痛、刺激、红肿, 可形成局部硬结，严重者可发生局部无菌脓肿，也有人工性脂膜炎的病例报告。

本品为油剂，不可与水剂一同注射。

肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。经前紧张症是否存在黄体酮缺乏尚无定论，故使用黄体酮治疗还有争议。对早期流产以外的患者投药前应进行全面检查，确定属于黄体功能不全再使用。应选择臀中或臀小肌进行深部肌肉注射，应避开红肿硬结部位，交替择位，尽量延长间隔时间，必要时于两侧臀部分别注射，同时推药速度不可过快。注射后需进行护理且应在肌注 2~3 小时后待针眼完全闭合后进行。建议：热敷：能使血管扩张、血流加快，利于药物吸收与消散。马铃薯贴敷：采用新鲜马铃薯，洗净后切成薄片，敷盖于注射处，用胶布固定，坚持每晚贴敷，可有消炎、止痛、活血消肿的作用，预防和治疗臀部因注射油针引起的红肿和硬结。鼓励病人起床活动，局部皮肤按摩。50% 硫酸镁湿敷能促使组织水肿在短期内消退，从而减轻局部组织的损伤。本品如长期大剂量应用增加局部硬结风险，偶有发生局部无菌脓肿、人工性脂膜炎等严重的局部反应；通常形成的局部硬结、无菌脓肿的吸收恢复需较长时间。

本品为孕激素类药，具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长。在与雌激素共同作用时，可促使乳房发育，为产乳做准备。本品可通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵过程。

由注射液肌肉注射后迅速吸收。在肝内代谢，约 12% 代谢为孕烷二醇，代谢物与葡萄糖醛酸结合随尿排出。注射 100 mg，6～8 小时血药浓度达 68 ng/kg，以后逐渐下降，可持续 48 小时，72 小时消失。

广州白云山明兴制药有限公司

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