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口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：血管紧张素转换酶抑制剂的单方药
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滴眼剂
分类：西药部分
子分类：抗青光眼制剂和缩瞳剂
自付比例：5%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂
自付比例：5%%
外用液体剂
分类：西药部分
子分类：治疗银屑病药
自付比例：5%%
软膏剂
分类：西药部分
子分类：治疗银屑病药
自付比例：5%%
软膏剂
分类：西药部分
子分类：治疗银屑病药
自付比例：20%%
凝胶剂
分类：西药部分
子分类：治疗银屑病药
自付比例：20%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：其他全身用抗真菌药
自付比例：20%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：维生素K和其他止血药
自付比例：0%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：维生素K和其他止血药
自付比例：0%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：维生素K和其他止血药
自付比例：0%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：α和β-受体阻滞剂
自付比例：5%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：亚硝基脲类
自付比例：5%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：嘧啶类似物
自付比例：5%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：垂体后叶激素类
自付比例：5%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：铂化合物
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口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：氨甲酰衍生物
自付比例：0%%
缓释控释剂型
分类：西药部分
子分类：氨甲酰衍生物
自付比例：5%%
乳膏剂
分类：西药部分
子分类：皮科用皮质激素类
自付比例：5%%
软膏剂
分类：西药部分
子分类：皮科用皮质激素类
自付比例：5%%