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注射剂
分类：西药部分
子分类：抗肿瘤治疗用解毒药
自付比例：5%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：苯二氮䓬类相关药物
自付比例：5%%
分类：中成药部分
子分类：温阳剂
自付比例：5%%
口服液体剂
分类：西药部分
子分类：丙酸衍生物
自付比例：0%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：铁制剂
自付比例：0%%
口服液体剂
分类：西药部分
子分类：铁制剂
自付比例：0%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：其他催眠镇静剂
自付比例：5%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：不含复方祛痰药的镇咳药
自付比例：5%%
口服液体剂
分类：西药部分
子分类：不含复方祛痰药的镇咳药
自付比例：5%%
颗粒剂
分类：西药部分
子分类：不含复方祛痰药的镇咳药
自付比例：5%%
缓释混悬剂
分类：西药部分
子分类：不含复方祛痰药的镇咳药
自付比例：5%%
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：丙酸衍生物
支付标准：39.65元 (2ml:50mg/支)
自付比例：20%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：维生素B12和叶酸
自付比例：0%%
注射剂
分类：西药部分
子分类：维生素B12和叶酸
自付比例：5%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：巴比妥类的单方制剂
自付比例：5%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：全身用蛋白同化药
自付比例：5%%
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：白介素抑制剂
支付标准：*
自付比例：30%%
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：其他皮科制剂
支付标准：*
自付比例：30%%
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：抗癫痫药
支付标准：18.88元 (250mg/袋)； 32.10元 (500mg/袋)
自付比例：0%%
口服常释剂型
分类：西药部分
子分类：单胺氧化酶B抑制剂
自付比例：5%%