分类：西药部分
子分类：其他消化道及代谢用药
自付比例：5%%
限定支付范围：限急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎患者。
适应症：限急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎患者。
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：白介素抑制剂
支付标准：*
自付比例：30%%
限定支付范围：限对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮 抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中 重度活动性克罗恩病患者。
适应症：限对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮 抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中 重度活动性克罗恩病患者。
分类：西药部分
子分类：白介素抑制剂
自付比例：30%%
限定支付范围：限：1.对环孢素、甲氨喋呤（MTX）等其 他系统性治疗或PUVA（补骨脂素和紫外 线A）不应答、有禁忌或无法耐受的成年 中重度斑块状银屑病患者；2.对其他系统性 治疗或光疗应答不足或无法耐受的6岁及 以上儿童和青少年中重度斑块状银屑病患 者；3.对传统治疗或肿瘤坏死因子α（TNF α）拮抗剂应答不足、失应答或无法耐 受的成年中重度活动性克罗恩病患者。
适应症：限：1.对环孢素、甲氨喋呤（MTX）等其 他系统性治疗或PUVA（补骨脂素和紫外 线A）不应答、有禁忌或无法耐受的成年 中重度斑块状银屑病患者；2.对其他系统性 治疗或光疗应答不足或无法耐受的6岁及 以上儿童和青少年中重度斑块状银屑病患 者；3.对传统治疗或肿瘤坏死因子α（TNF α）拮抗剂应答不足、失应答或无法耐 受的成年中重度活动性克罗恩病患者。
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：Janus相关激酶(JAK)抑制剂
支付标准：*
自付比例：20%%
限定支付范围：限：1.12岁及以上患者难治性、中重度特应 性皮炎的二线治疗；2.活动性银屑病关节炎 成人患者的二线治疗；3.中重度活动性类风 湿关节炎成人患者的二线治疗；4.对一种或 多种TNF抑制剂应答不佳或不耐受或禁忌的 中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者； 5.对一种或多种TNF抑制剂应答不佳或不耐 受或禁忌的中度至重度活动性克罗恩病成人 患者；6.对非甾体抗炎药(NSAID)应答不佳且 存在客观炎症征象(表现为C反应蛋白[CRP] 升高和/或磁共振成像[MRI]异常)的活动性放 射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)成人 患者；7.对一种或多种TNF抑制剂应答不佳 或不耐受的活动性强直性脊柱炎(AS，放射学 阳性中轴型脊柱关节炎)成人患者。
适应症：限：1.12岁及以上患者难治性、中重度特应 性皮炎的二线治疗；2.活动性银屑病关节炎 成人患者的二线治疗；3.中重度活动性类风 湿关节炎成人患者的二线治疗；4.对一种或 多种TNF抑制剂应答不佳或不耐受或禁忌的 中度至重度活动性溃疡性结肠炎成人患者； 5.对一种或多种TNF抑制剂应答不佳或不耐 受或禁忌的中度至重度活动性克罗恩病成人 患者；6.对非甾体抗炎药(NSAID)应答不佳且 存在客观炎症征象(表现为C反应蛋白[CRP] 升高和/或磁共振成像[MRI]异常)的活动性放 射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)成人 患者；7.对一种或多种TNF抑制剂应答不佳 或不耐受的活动性强直性脊柱炎(AS，放射学 阳性中轴型脊柱关节炎)成人患者。
分类：西药部分
子分类：外周作用的抗肾上腺素能药
自付比例：5%%
分类：西药部分
子分类：外周作用的抗肾上腺素能药
自付比例：5%%
分类：中成药部分
子分类：温中散寒剂
自付比例：5%%
分类：中成药部分
子分类：补肾安神剂
自付比例：0%%
分类：协议期内谈判药品-西药
子分类：吸入的肾上腺素能类药
支付标准：*
自付比例：5%%
限定支付范围：限慢性阻塞性肺病(COPD)。
适应症：限慢性阻塞性肺病(COPD)。
分类：中成药部分
子分类：皮肤科用药
自付比例：5%%
分类：西药部分
子分类：主要作用于血管的选择性钙通道阻滞剂
自付比例：5%%
分类：中成药部分
子分类：行气活血剂
自付比例：5%%
分类：西药部分
子分类：其他免疫抑制剂
自付比例：5%%
限定支付范围：限：1.特发性肺纤维化（IPF）；2.系统 性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）； 3.具有进行性表型的慢性纤维化性间质 性肺疾病。
适应症：限：1.特发性肺纤维化（IPF）；2.系统 性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）； 3.具有进行性表型的慢性纤维化性间质 性肺疾病。
分类：中成药部分
子分类：清肝解毒剂
自付比例：5%%
分类：中成药部分
子分类：清肝胆湿热剂
自付比例：0%%
